• Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene
  • Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding eller egenmelding inntil 1 uke ved godt tilrettelagt arbeid, men alle tilstander må vurderes individuelt
  • Sykmelding inntil 6 uker ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 8 uker vurder tilstand og situasjon.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.
  • Alle tilstander må vurderes individuelt.

Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen

Medisinske forhold

  • Avgrensing og presisering
    • Teksten omhandler skade som inntraff mindre enn én måned tidligere, med typiske akuttsymptomer (hevelse, låsninger), og påvist meniskskade ved artroskopi eller billeddiagnostikk.
    • Teksten omhandler ikke kroniske kneplager eller tilstander med påviste degenerative meniskskader (disse kodes som Kronisk indre kneskade, L99 / M23.2).
    • Teksten omhandler ikke skader som har gjennomgått arthroskopisk kirurgi.
  • Faser av tilstand med vanlig forløp
    • De aller fleste pasienter vil ha behov for krykke i en periode
    • Det er viktig at pasienten mottar råd og veiledning omkring fysioterapi og egentrening.
  • Variasjon i forløp
    • Noen får vedvarende plager og får senere gjort arthroscopisk kirurgi.

Råd om belastning/ avlastning

  • Det tillates belastning over smertegrense når dette ikke øker smerten neste dag.
  • Råd og veiledning ved fysioterapeut og egeninnsats.
  • Tilstrebe tidlig og normal gangfunksjon.
  • Overvekt eller manglende interesse for egentrening er negativt for prognose og forlenger ofte rehabiliteringsperioden.
  • Ved aktiv egentrening vil de fleste være rehabilitert, ha god knefunksjon innen 10-14 dager

Arbeid / sykmelding

  • Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene
  • Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding eller egenmelding inntil 1 uke ved godt tilrettelagt arbeid
  • Sykmelding inntil 6 uker ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 8 uker vurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.

Versjon

Dato: 03.03.2016 Versjon: 1.0

Referanser

  • recommendationId: 13605
  • sectionId: 10407
  • sortOrder: 5
  • strength: null
  • publishedStage: 2
  • createdDate: 2016-04-07T12:09:54.637
  • updatedDate: 2016-08-04T12:37:35.273
  • createdBy: bjarne.hegge
  • updatedBy: bjarne.hegge
  • Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene, eksempelvis ved kontorarbeid eller hjemmekontor. Råd:
    - Små pauser for egentrening av kneet. -Variasjon mellom å sitte, stå og gå (heve/senkbar arbeidsstasjon). -Unngå belastning på bøyd kne som f.eks tunge løft og knestående arbeid.
  • Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding eller egenmelding inntil 1 uke ved godt tilrettelagt arbeid, men alle tilstander må vurderes individuelt
  • Sykmelding inntil 6 uker ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 8 uker vurder tilstand og situasjon.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.

Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen

Medisinske forhold

  • Avgrensing og presisering
    • Retningslinjene omhandler isolerte meniskskader (laterale og mediale) som har gjennomgått artroskopisk kirurgi.
    • Retningslinjene omhandler ikke suturerte menisker da de har et annet rehabiliteringsforløp.
  • Faser av tilstand med vanlig forløp
    • De aller fleste pasienter vil ha behov for krykke i en kort periode postoperativt.
    • Det er viktig at pasienten mottar råd og veiledning omkring fysioterapi og egentrening.
  • Variasjon i forløp
    • Ved langvarig sykehistorie med hevelse og nedsatt bevegelighet før operasjonen vil forløpet forlenges.
  • Komplikasjoner
    • Blødninger
    • Infeksjoner

Råd om belastning/ avlastning

  • Det tillates belastning over smertegrense når dette ikke øker smerten neste dag.
  • Råd og veiledning ved fysioterapeut og egeninnsats.
  • Tilstrebe tidlig og normal gangfunksjon.
  • Overvekt eller manglende interesse for egentrening er negativt for prognose og forlenger ofte rehabiliteringsperioden.
  • Ved aktiv egentrening vil de fleste være rehabilitert, ha god knefunksjon innen 10-14 dager

Arbeid / sykmelding

  • Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene, eksempelvis ved kontorarbeid eller hjemmekontor. Råd:
    - Små pauser for egentrening av kneet. -Variasjon mellom å sitte, stå og gå (heve/senkbar arbeidsstasjon). -Unngå belastning på bøyd kne som f.eks tunge løft og knestående arbeid.
  • Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding eller egenmelding inntil 1 uke ved godt tilrettelagt arbeid
  • Sykmelding inntil 6 uker ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 8 uker vurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.

Versjon

Dato: 03.03.2016 Versjon 1.0

Referanser

  • recommendationId: 13588
  • sectionId: 10407
  • sortOrder: 7
  • strength: null
  • publishedStage: 2
  • createdDate: 2016-04-07T10:41:23.717
  • updatedDate: 2016-08-04T12:42:47.867
  • createdBy: bjarne.hegge
  • updatedBy: bjarne.hegge