Skade mediale collaterale ligament kne (L78 Forstuving/forstrekking kne)

  • Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene, eksempelvis ved kontorarbeid eller hjemmekontor.
  • Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding eller egenmelding inntil 1 uke ved godt tilrettelagt arbeid, men alle tilstander må vurderes individuelt
  • Sykmelding inntil 4 uker ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 6 uker vurder tilstand og situasjon.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.

Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen

Medisinske forhold

  • Avgrensing og presisering
    • Retningslinjene omhandler isolerte skader på mediale collaterale ligament i kne.
    • Teksten omhandler ikke kombinasjonsskader i kneet.
  • Faser av tilstand med vanlig forløp
    • Alle disse pasientene skal stabiliseres med orthose og benytte krykker til avlastning første 1-2 uker.
    • Alle i denne pasientgruppen bør ha tidlig oppfølging via fysikalsk behandler.
    • Det er ingen begrensninger i belastning, men man bør unngå valgiserende bevegelser/traumer.
    • Ytterst sjelden indikasjon for operasjon i denne pasientgruppen.
    • De fleste skader er tilhelet i løpet av 6 uker.
  • Variasjon i forløp
    • Det er ingen vesentlige forskjeller i de kliniske forløpene, og de fleste oppnår god funksjon innenfor få uker.
  • Komplikasjoner
    • Kronisk instabilitet (sjelden)

Råd om belastning/ avlastning

  • Aktivitetsnivået styres og begrenses av smerter og bevegelighet.
  • Pasienten må gjennomføre egentrening og bør få fysikalsk veiledning for å unngå residiv.
  • De fleste pasienter har seponert krykker etter 1-2 uker.
  • Det tillates belastning og bevegelse inntil smertegrensen.
  • Egenaktivitet
    • Pasienten må ansvarliggjøres og gjennomføre egentrening.

Arbeid / sykmelding

  • Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene, eksempelvis ved kontorarbeid eller hjemmekontor.
  • Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding eller egenmelding inntil 1 uke ved godt tilrettelagt arbeid, men alle tilstander må vurderes individuelt
  • Sykmelding inntil 4 uker ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 6 uker vurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.

Versjon

Dato: 03.03.2016 Versjon: 1.0

Referanser

  • recommendationId: 13587
  • sectionId: 10407
  • strength: null
  • publishedStage: 2
  • createdDate: 2016-04-07T09:28:26.95
  • updatedDate: 2016-08-04T12:31:35.407
  • createdBy: bjarne.hegge
  • updatedBy: bjarne.hegge