GI- blødning

(D99)

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.

Fam/ Sos: Familiær forekomst av polypper og/el. kolorektal kreft?

Anamnese: Komorbiditet.

Aktuell: Debut og utvikling. Beskr. av symptomer. Strålebehandling?

Funn: AT? Abdomen - oppfylninger? Tegn til anemi? Forstørret ev. knutete lever? Perianale forandringer? Hemoroider? Rektal eksplorasjon? Palpabel svulst? Blod på hansken?

Suppl. us: Hb, SR, hvite, GT, ALAT, TPK, ferritin, alkalisk fosfatase, PT-INR Resultat av tester på okkult blod i avføringen Ev. resultat av rektoskopi/sigmoidoskopi? Ev. resultat av RTG. kolon el tidl. koloskopi?

Vurdering: Henvises for

Obs!: Tolkebehov? Oppdatert- medisinliste og mobil tlf.nr.

Fam/ Sos: Familiær forekomst av polypper og/el. kolorektal kreft?

Anamnese: Komorbiditet.

Aktuell: Debut og utvikling. Beskr. av symptomer. Strålebehandling?

Funn: AT? Abdomen - oppfylninger? Tegn til anemi? Forstørret ev. knutete lever? Perianale forandringer? Hemoroider? Rektal eksplorasjon? Palpabel svulst? Blod på hansken?

Suppl. us: Hb, SR, hvite, GT, ALAT, TPK, ferritin, alkalisk fosfatase, PT-INR Resultat av tester på okkult blod i avføringen Ev. resultat av rektoskopi/sigmoidoskopi? Ev. resultat av RTG. kolon el tidl. koloskopi?

Vurdering: Henvises for

Obs!: Tolkebehov? Oppdatert- medisinliste og mobil tlf.nr.

Forhold av betydning for rettighetsstatus og prioritering av henvisning.
  • økt risiko for kreft
  • arvelig disposisjon for colerectal neoplasi
  • allmennsymptomer som nedsatt matlyst og vekttap
  • blødning over tid og observasjon av blod
  • utfall i laboratorieprøver av betydning
  • mistanke om inflammatorisk tarmsykdom
Uansett årsak krever dette kliniske bildediagnostisk avklaring innen rimelig tid.
Risikoen for kreft øker særlig ved alder over 55 år.
Pasienter som ikke har fått eller kan få utført anorectal skopiundersøkelse i primærhelsetjenesten, vurderes etter annen veileder for GI-blødning.

Søk i NEL for "GI- blødning"

Andre profesjonelle Vis 67 treff »

Sykepleie Vis 21 treff »

Presentasjoner

Kild: www.helsedirektoratet.no

Sist oppdatert: 26.05.2018
Utdypende forklaring på tilstand
Synlig eller okkult blødning.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Ja
Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Utredning av GI-traktus med hensyn til blødningsfokus. Mest sannsynlig foreligger benign tilstand som IBD eller ulcus i GI tractus, men malign sykdom og eventuelt andre blødningsårsaker kan ikke utelukkes. Endoskopier, eventuelt rtg. CT/MR modaliteter, scintigrafi.
Veiledende frist for start utredning
4 uker
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
  • arvelig disposisjon for colerectal neoplasi
  • allmennsymptomer som nedsatt matlyst og vekttap
  • blødning over tid og observasjon av mørkt blod

Risikoen for kreft øker særlig ved alder over 55 år

Uansett årsak krever dette kliniske bildet rask diagnostisk avklaring.

Utdypende forklaring på tilstand
Synlig eller okkult blødning.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Ja
Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Utredning av GI-traktus med hensyn til blødningsfokus spesielt malign sykdom, eventuelt andre blødningsårsaker. Endoskopier, eventuelt rtg. CT/MR modaliteter, scintigrafi.
Veiledende frist for start utredning
2 uker
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
  • arvelig disposisjon for colerectal neoplasi
  • allmennsymptomer som nedsatt matlyst og vekttap
  • blødning over tid og observasjon av synlig blod

Risikoen for kreft øker særlig ved alder over 55 år.

Utdypende forklaring på tilstand
Synlig eller okkult blødning. Ved kun okkult blødning uten kliniske symptomer er det viktig at tilstrekkelig antall avføringsprøver er tatt i hensyn til gjeldene anbefalinger.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Ja
Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Utredning
Veiledende frist for start utredning
6 uker
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
  • økt risiko for kreft
  • arvelig disposisjon for colerectal neoplasi
  • allmennsymptomer som nedsatt matlyst og vekttap
  • blødning over tid og observasjon av blod
  • utfall i laboratorieprøver av betydning
  • mistanke om inflammatorisk tarmsykdom

Uansett årsak krever dette kliniske bildediagnostisk avklaring innen rimelig tid.

Utdypende forklaring på tilstand
Okkult eller synlig blødning.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Ja
Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Utredning av GI-traktus med hensyn til blødningsfokus spesielt malign sykdom, eventuelt andre blødningsårsaker. Endoskopier, eventuelt rtg. CT/MR modaliteter, scintigrafi.
Veiledende frist for start utredning
4 uker
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
  • arvelig disposisjon for colerectal neoplasi
  • allmennsymptomer som nedsatt matlyst og vekttap
  • blødning over tid og observasjon av synlig blod

Risikoen for kreft øker særlig ved alder over 55 år.

Utdypende forklaring på tilstand
Forutsetter normal anorectoskopi med eksplorasjon hos fastlege. Når det er tvil om nødvendigheten av å gi rett til nødvendig helsehjelp kan en supplerende rectosigmoideoskopi i spesialisthelsetjenesten gjennomføres.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Nei
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter

Pasienter som ikke har fått eller kan få utført anorectal skopiundersøkelse i primærhelsetjenesten, vurderes etter annen veileder for GI-blødning.


Se dette kapittel i veilederen  Se alle kapiteler i veilederen
 
 
 
 

Kilde:


For oppfølgning av denne tilstand vises til relevant faglitteratur.

SYKEHUSET ØSTFOLD HF

Fordøyelsessykdommer, Postboks 300, 1714 GRÅLUM

Rolle RT Funksjon Mobil Status
Rådgivning- Gastromedisin

SYKEHUSET ØSTFOLD HF

Kontaktlegeordning, Fordøyelsessykdommer

Tjeneste Kontaktlegeordning med direkteanrop og SMS er foreløpig ikke aktivert for denne avdeling.